曾经有报道多吉美可能引起骨髓抑制,如中性粒细胞减少和血小板减少,所以,即往进行过骨髓抑制治疗(包括放疗和化疗)的患者在应用多吉美时应谨慎。建议在多吉美(索拉非尼)治疗头6周内每周检测一次血压。由于多吉美可增加患者出血的风险,因此,同时合用华法林治疗的患者应定期进行相关检查;有活动性出血(如胃肠道出血)倾向的患者应慎用多吉美。
有真菌感染或病毒感染的患者,在吃多吉美之前,应先进行相应抗病毒治疗。曾经感染过带状疱疹、单纯疱疹等疱疹病毒或者有其他病毒感染即往史的患者,在进行化疗后,其感染有可能复发。所以此类患者要注意。在多吉美治疗期间,患者不宜进行肌肉注射,这主要是因为多吉美可能诱发血小板减少,使得患者容易出现出血、碰伤或血肿等情况。
此外患者还应注意多吉美的药物相互作用,建议多吉美和通过UGT1A1途径代谢的药物(如伊立替康)联用时应予注意。本品和多烯紫杉醇之间有三天的用药间隔,多烯紫杉醇的AUC增加36~80%。本品与多烯紫杉醇联用时,建议保持谨慎。
2019-07-16
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2018-11-15
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