乐伐替尼治疗肝细胞癌的疗效可以超越索拉非尼吗？

　　E7080是研发代号，香港上市版本也叫乐伐替尼，大陆上市版本则叫做仑伐替尼，这几个都是说的同一个东西。香港版发布的是4mg和10mg两种剂量类型，价格不菲，所以很多人会吃YL药物，不然负担不起。它是典型的RTKs（受体酪氨酸激酶）药物，可以算得上是目前市面上有效率最高的靶向药物了，而且无论患者是否存在HBV问题，都没关系，最最有意义的地方在于它对亚洲人群的适应率蛮高，这一点和索拉非尼与瑞戈非尼很不相同。它的靶点覆盖了抗血管生成VEGFR1-3、成纤维生长因子受体FGFR1-4、RET、抗血小板生成PDGFR-alpha/Beta，很是惊人；

　　不过呢，这个药物的有效率不低，但中位总生存期的数据还是没能超越拜耳12年前发布的经典老药“索拉非尼”；它可以算得上是所有肝癌可用靶向药里标准最大剂量（12mg）副作用最低的了。不过，考虑到它是绝对的剂量敏感型的药，所以，当剂量到一定程度时，副作用还是会体现出来的。到底是什么剂量会导致人的不同程度副作用，则因人而异，不同人的剂量不同体现出不同的副作用，以东篱本人为例，21mg时副作用大爆发（当然，这问题也不排除可能与药物纯度有关系的可能，不确定）；

　　E7080针对肝癌的患者可以从4mg吃起，当然一般都是从8mg吃起，最大吃到12mg，这是卫材公司对于E7080的说明。就东篱和广大病友的经验来看，一般而言，非肝移植人群，最大剂量可以考虑吃到17-18mg，超过之后，会发生各种不可预知的问题，更多人群只能吃到14-15mg左右。而肝移植人群可以吃到24mg甚至根据耐受情况考虑更大一些的剂量；

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