来自美国纪念斯隆凯特琳癌症中心的研究显示,PD-1/PD-L1抑制剂序贯奥希替尼(
该研究纳入2011年3月-2018年9月在纪念斯隆凯特琳癌症中心接受PD-1/PD-L11抑制剂和EGFR-TKI治疗的EGFR突变NSCLC患者,无论药物或给药顺序如何(n=126),并对患者记录进行审查以确定严重(3-4级)毒性。结果显示,所有接受PD-1/PD-L1抑制剂序贯奥希替尼的患者中,15%(6/41)出现严重irAE。相比之下,接受奥希替尼序贯PD-1/PD-L1抑制剂(0/29)或PD-1/PD-L1抑制剂序贯其他EGFR-TKI(阿法替尼或厄洛替尼,0 /27)治疗的患者中,均未发现严重irAEs。
irAE常发生在开始奥希替尼治疗的前几周,中位时间为20天(14-167天)。在大多数irAE病例中,从最后一剂PD-1/PD-L1抑制剂至奥希替尼开始使用的时间间隔较短(中位23天,范围为17-299天)。严重irAE最常见于那些在最后一剂PD-1/PD-L1抑制剂治疗的3个月内开始使用奥希替尼者(5/21,24%),然后依次是> 3-12个月(1/8,13%)、> 12个月(0/12,0%)。所有发生irAE的患者都需要类固醇治疗,且大多数患者需住院。研究者指出,PD-1/PD-L1抑制剂序贯
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2019-07-05
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