抗癌药拉罗替尼也是治疗肝癌药物吗？

　　中国是肝癌的高发国，患者占全球肝癌患者的一半以上。随着科学技术的发展，肝癌靶向药成为肝癌治疗的主力军，多种靶向药和免疫治疗药物获得批准，为肝癌患者的长期生存带来了希望。那国内治疗肝癌药物有哪些呢？1）肝癌化疗。在肝癌中，多柔比星（阿霉素）、5-氟尿嘧啶和顺铂是作为全身性化疗最有效的药物。2）经导管肝动脉灌注化疗。常用药物有：氟尿嘧啶、顺铂、丝裂霉素C和多柔比星。

　　3）肝癌靶向治疗。①索拉非尼(Sorafenib，多吉美)，索拉非尼是一种口服药物，一天两次，是晚期肝癌治疗的一线靶向用药。②瑞戈非尼（regorafenib,拜万戈）。瑞戈非尼可以阻断肿瘤血管生成，也可以针对肿瘤细胞表面的几种蛋白质来阻止肿瘤细胞的生长。主要用于索拉非尼耐药的肝癌患者。③乐伐替尼(Lenvatinib，乐卫玛)。2018年8月上市，和索拉非尼一样，也是晚期肝癌患者的一线用药。④卡博替尼（Cabozantinib）。2018年5月29日，FDA批准卡博替尼用于晚期肝癌的二线治疗。

　　⑤广谱靶向药-拉罗替尼。与传统抗癌药不同的是，拉罗替尼的适应症并不是以某种癌种来区分的，而是以一种基因突变为目标，即NTRK突变，对于发生NTRK基因突变的患者，拉罗替尼具有较好的治疗效果。4）肝癌免疫化疗。获批的药物有：Pembrolizumab（派姆单抗，keytruda）和Nivolumab（opdivo）是针对pd-1的药物，可以通过阻断pd-1增强对癌细胞的免疫反应，这可以缩小一些肿瘤或减缓它们的生长。这些药物可以用于之前接受过靶向药物索拉非尼治疗后的肝癌患者。

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