来曲唑片是乳腺癌药为何还能用于不孕症？

　　来曲唑是用于乳腺癌，为何还可以用于不孕症呢？来曲唑片应该怎么服用，饭后还是饭前服用，如果肝功能不好是否需要减量？这是很多人在拿到来曲唑处方时都有的疑问，确实，在很多人心中，来曲唑是一个抗癌药，主要用于乳腺癌的内分泌治疗，但是自己又没得乳腺癌，为什么还要吃来曲唑。而事实上，来曲唑作为一个芳香化酶抑制剂，不仅具有抗癌作用，还具有促排卵的功能。其作用原理就是通过调节人体激素水平来发挥作用。

　　促排卵药（克罗米芬或促性腺激素）常引起卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠，并且早产和胎儿的死亡率增加，费用也随之增加。来曲唑可成功诱导多囊卵巢综合症患者排卵。此外，多个报告表明芳香化酶抑制剂可能成为不明原因性不孕患者促排卵的替代药物。与现在标准治疗(如促性腺激素和克罗米芬)相比，这类药物可提高生育力，减少卵巢过度刺激风险，降低多胎妊娠率。芳香化酶抑制剂的使用提高妊娠率，并且先天性畸形发生率未见明显增加。

　　来曲唑片的服用方法：来曲唑口服给药能迅速和完全吸收，生物利用度为99.9%。静脉或口服来曲唑2.5mg血药浓度基本相同。来曲唑经细胞色素P450CYP2A6和CYP3A4代谢，主要以无活性代谢物形式排出体外，65%以上代谢物经肾排出，只有5%以原型经肾排出，其余转化为葡萄糖醛酸物排出。来曲唑的全身清楚缓慢，高龄和肝肾功能障碍患者无需调整剂量。推荐剂量为2.5mg，每日一次。服用时可不考虑进食时间。

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