克唑替尼不良反应总体温和对生活影响较小

　　由于克唑替尼是ALK和ROS1阳性肺癌患者的标准一线治疗方案，因此克唑替尼的不良反应大小是众多患者非常关心的一个问题。那克唑替尼不良反应到底大还是小呢？下面跟小编一起来了解以下吧。总的来说克唑替尼的不良反应比较温和。据临床研究显示，其发生率大于25%的不良反应包括视觉异常、恶心、呕吐、腹泻、水肿、便秘和疲乏。虽然这些不良症状发生几率比较大，但总体温和。

　　视觉异常是克唑替尼一个比较独特的不良反应，最常见的有部分视力损失、闪光幻觉、视物模糊或飞蚊症。这些视觉障碍的发生率为每周 4-7 天，最长持续 1 分钟，对日常生活有轻微影响或没有影响，所以不用慌张。小部分患者接受克唑替尼会出现严重不良反应，甚至会危及生命，以下这些不良反应需要注意：间质性肺病（ILD）， 2.5%接受克唑替尼胶囊治疗的患者出现了不同级别的 ILD，0.9%的患者出现了 3 级或 4 级严重 ILD、0.5%的患者出现了致命事件。ILD通常发生在开始治疗后的最初 2 个月内。

　　ILD的症状很容易跟一般感冒发烧混淆，服用克唑替尼的患者一定要留意不明原因的持续咳嗽，发热，呼吸困难。一旦患者出现与克唑替尼相关的 ILD/非感染性肺炎，应永久停药。肝损伤，初期一般不会有明显症状，主要表现为转氨酶升高，通常发生在治疗的前 2 个月内。心脏毒性，主要表现为QT间期延长和心动过缓。接受克唑替尼治疗应定期监测心电图、电解质、心率以及血压。对于那些有先天性长 QT 综合征患者，不建议使用克唑替尼。

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