泰瑞莎/泰瑞沙治疗期间患者定期复查应该做哪些项目?

2019-06-12 作者: 康安途医疗旅游

  说起泰瑞莎/泰瑞沙,相信很多人都知道这是一个非常厉害的肺癌药。作为第三代EGFR-TKI,其疗效十分显著,据研究显示,泰瑞莎的mPFS达18.9个月,比一代EGFR-TKI长8.7个月,而且副作用也小,目前已从最开始三线用药变为EGFR阳性肺癌患者的一线用药,并得到了各大权威指南的一致推荐。基于生存预测模型,泰瑞莎治疗组预测的5年生存率是第一代药物吉非替尼/厄洛替尼治疗组的2倍(31.1% vs 15.5%)。除了可特异性地靶向EGFR突变和T790M突变,泰瑞莎还具有非常强的入脑能力,可有效预防和治疗脑转移。

  那治疗期间患者定期复查应该做哪些项目?骨扫描,PET-CT还是其他?一般定期复查需要看病灶的部位,如果之前有脑转,一般会每2-3个月做一个脑核磁,如果病灶很稳定或没有病灶,间隔时间可能会更长,3-4个月甚至半年。至于全身检查也需要看病灶位置,如果患者病灶只在胸腔,就会做胸部对比CT,如果全身其他地方也有病灶,会做一个全身对比CT,CT一般会用对比CT,这样对淋巴结、软组织会有一个更清楚的了解。

  对PET-CT,需要看患者骨转移、骨的活性等情况,偶尔会考虑使用PET-CT。因为使用对比CT要求患者的肾功能状态较好,部分肾功能不好的患者建议考虑PET-CT。就我个人而言,认为骨扫描的报告结果对临床的指导意义不是很大,所以在临床上,一般不建议患者适用骨扫描。至于泰瑞沙治疗期间复查的间隔时间,如果患者病情稳定,在开始治疗的第一年一般是2-3个月间隔,第二年是3-4个月间隔,甚至有些患者会半年一次定期复查,这些需要因人而异。

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