依鲁替尼/伊布替尼是发生房性心律失常的独立危险因素

　　越来越多的证据表明，用酪氨酸激酶抑制剂依鲁替尼/伊布替尼治疗的患者房性心律失常（AA），特别是心房颤动和颤动的发生率升高，但依不替尼相关AA的确切风险尚未明确确定。我们对137例接受依鲁替尼治疗的B细胞恶性肿瘤患者和106例患者对同一种癌症接受了化学治疗的患者进行了回顾性研究，用以量化癌症患者“真实世界”样本中AA的发生率和风险。

　　Fisher精确检验用于评估组间任何统计学上的显着差异。 Logistic回归用于生成比值比（OR），调整潜在的混杂因素。接受依鲁替尼治疗的患者AA发生率为14％（n = 17），而接受化疗的患者为3％（n = 3）（p = 0.009）。依鲁替尼治疗的患者年龄显着较大（平均年龄67岁对63岁，p = 0.003）;但是，基线特征没有其他显着差异。依鲁替尼的使用，年龄，高血压和ACE抑制剂的使用，血管紧张素受体阻滞剂的使用，β受体阻滞剂的使用和阿司匹林的使用与事件性心律失常独立相关。　　

　　在多变量分析中，接受依鲁替尼/伊布替尼治疗的患者发生AA的风险增加5倍（OR =5.18,95％CI 1.42-18.89）。总之，与化疗相比，接受依鲁替尼治疗的患者AA的发生率和风险更高，本研究提供了强有力的证据表明依鲁替尼本身是发生AA事件的独立危险因素。　　

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