安罗替尼三线治疗晚期肺癌安全有效

　　安罗替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，能选择性抑制血管内皮生长因子（VEGFR），血小板衍生生长因子受体（PDGF-R）和纤维生长因子受体（FGFR），从而阻断肿瘤组织形成。目前，中国的一项安罗替尼三线治疗晚期肺癌的Ⅱ期临床试验报道，共纳入117例晚期肺癌患者，分别行安罗替尼及安慰剂治疗，结果显示两组的中位PFS分别为4.8个月、1.2个月，其中安罗替尼组Ⅲ-Ⅳ级不良反应发生率为21.67%，提示安罗替尼三线治疗晚期肺癌安全有效。

　　另外国内一项Ⅲ期临床试验结果显示，安罗替尼治疗能明显提高晚期NSCLC患者的生活质量。本研究结果显示，安罗替尼为主的方案多线治疗晚期非小细胞肺癌显示出一定的疗效。所有患者ORR为33.3%（5/30），DCR分别为76.7%（23/30），中位PFS为3.8（95% CI：3.3～4.3）个月，中位PFS稍低于既往研究报道，考虑与本研究样本量较少有关，结果尚待进一步研究证实。

　　安罗替尼常见的不良反应包括高血压、手足综合征、腹泻等，本研究中最常见的Ⅲ～Ⅳ级不良事件为高血压，占16.67%（5/30），其次为Ⅰ-Ⅱ级不良事件，主要为高血压、手足综合征、腹泻等。结果显示联合治疗的不良反应总体可控。综上所述，安罗替尼为主的方案多线治疗晚期非小细胞肺癌能提高患者的DCR，延长患者的中位PFS；另外，安罗替尼的不良反应可控，值得临床推广。然而本研究样本较少，结论的可靠性还有待于前瞻性的多中心随机对照研究进一步证实。

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