尼妥珠单抗与阿帕替尼等国产靶向药物的治疗效果好吗？

　　尼妥珠单抗是全球第一个以EGFR为靶点的靶向药物，通过竞争性结合EGFR，阻断由EGFR介导的下游信号通路，从而抑制肿瘤细胞增殖、肿瘤血管生成。尼妥珠单抗联合放疗治疗晚期鼻咽癌有效率为100%，完全缓解率为90%，3年生存率为84.29%，显著延长了患者的生存时间。尼妥珠单抗的问世，坚定了患者与癌症抗争的信念。

　　埃克替尼是我国第一个表皮生长因子受体激酶抑制剂（EGFR-TKI）。ICOGEN试验以吉非替尼为对照，“头对头”比较了两种EGFR-TKI药物。临床数据显示，埃克替尼在治疗经化疗失败的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的疗效与吉非替尼相当，埃克替尼组无进展生存时间为4.6个月（vs 吉非替尼组3.4个月），埃克替尼组不良反应事件发生率略低于吉非替尼组（61% vs 70%）。

　　阿帕替尼是全球第一个在晚期胃癌治疗中被证实安全有效的小分子抗血管生成靶向药物，作用靶点是VEGFR-2。阿帕替尼的多中心、随机、双盲的Ⅲ期临床试验评价了其用于二线治疗晚期胃及胃食管结合部腺癌的有效性和安全性，结果显示，与安慰剂相比，阿帕替尼明显提高了患者的总生存期（OS，6.5个月 vs 4.7个月）和无进展生存期（PFS，2.6个月vs 1.8个月）。此外，阿帕替尼联合化疗、PD-1/PD-L1抗体免疫疗法同样表现不俗，客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）有很大的提高。阿帕替尼的上市，填补了全球晚期胃癌三线治疗的空白，为我国胃癌患者提供了新选择。

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