在全脑放疗基础上加入阿瓦斯汀和易瑞沙可改善肺癌脑转移患者预后

　　约20-40%的非小细胞肺癌患者可能会发生脑部转移，而非小细胞肺癌患者如果发生了脑转移往往预后不是很好，如何提高肺癌脑转移患者的治疗效果是医生和患者都很关注的问题。近期有研究表明，发生脑转移的非小细胞肺癌，在使用全脑放疗治疗时，添加阿瓦斯汀和易瑞沙，有助于改善患者的预后。结果是不是这样的呢？下面来了解一下。

　　该研究回顾性纳入了218名多发脑转移的非小细胞肺癌患者，随机分为3组，相应的治疗和人数如下，每隔2个月评估一次肿瘤的情况，每6个月评估一次患者的神经系统。第一组有76名患者，使用阿瓦斯汀（5mg/kg）和易瑞沙（250mg/天）、全脑放疗。第二组有77名患者，使用易瑞沙（250mg/天）和全脑放疗。第三组有75名患者，使用全脑放疗，每天3-Gy，每周5天，直至总剂量达到30 Gy。研究结果表明，与标准的全脑放疗相比，如果在全脑放疗时加入阿瓦斯汀和易瑞沙能显著提高治疗应答率、疾病控制率。而且总生存期OS、无进展生存期PFS也获得了显著提高。

　　实验数据表明，单独放疗的治疗应答率是33%，疾病控制率为45%。而同时使用阿瓦斯汀和易瑞沙，则可以将治疗应答率提升至80.3%，疾病控制率达到96.1%，整整提升了2倍多。另外在治疗完全应答率、部分应答率、病情稳定比例上，添加了阿瓦斯汀和易瑞沙，都是显著提升治疗效果的。数据表明，在全脑放疗的基础上，增加阿瓦斯汀、易瑞沙，可以显著改善总生存期、无进展生存期。在副作用方面，尽管阿瓦斯汀、易瑞沙和全脑放疗一起用会有较高的副作用，不过相比易瑞沙和全脑放疗，这个副作用是可以耐受的。

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