靶向药物安罗替尼在MTC治疗中毒性可控

　　新型靶向药物的出现为甲状腺髓样癌（MTC）患者的治疗带来新的希望。安罗替尼是一个多靶点小分子TKI。前期开展的一项单臂的Ⅱ期临床研究结果评估了安罗替尼治疗晚期MTC的效果，结果令人欣慰，即PFS平均值达到了12.8个月，ORR为56.9%。这次我们在ASCO年会上推出了关于安罗替尼治疗晚期MTC的双盲、安慰剂对照临床研究，在研究设计上更加完善。研究共纳入91例患者。目前的结果显示，安罗替尼较安慰剂可显著延长患者的PFS（20.67个月对11.07个月），同时ORR也达到了48.39%。

　　在安全性方面，研究所展示的结果是不错的，安罗替尼的整体不良反应发生率与其他靶向药物相似，甚至在部分不良反应方面，发生率更低。此外，安罗替尼治疗组严重不良反应发生率低，3/4级不良反应发生率基本低于10%。总体来讲，我们对这个结果是比较满意的。通过这项研究的科学评估所得出的这一组数据给予了临床很大的信心，患者可以从治疗中临床获益。从药效方面来看，安罗替尼的治疗效果与国外相应的药物基本相当，但在安全性方面，安罗替尼的表现似乎更好，部分不良反应的发生率方面较国外的药物更低。

　　在临床中，大家可能会对靶向药物带来的不良反应产生顾虑，但正所谓“是药三分毒”，任何一个药物或多或少会有部分不良反应，但是伴随着临床经验的积累，多个靶向药物的不良反应都可以用相关的拮抗药物进行处理，从而明显减轻不良反应对患者的影响。安罗替尼安全性较好，在临床应用时适当给予患者一些专业的指导，完全可以将这一药物的不良反应控制在较低的水平。

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