卵巢癌患者靶向药物奥拉帕尼还可以治疗什么癌症？

　　奥拉帕利这类PARP抑制剂的价值不止在于胰腺癌和乳腺癌。卵巢癌是另一个大的受益人群。事实上，2018年8月，奥拉帕利在国内获批，就是用于治疗卵巢癌。这是30年来中国上市的第一个针对卵巢癌的靶向新药。这次的ASCO年会上，我们也看到了奥拉帕利在携带遗传性BRCA基因突变卵巢癌中的新数据（代号SOLO-3）。客观响应率，奥拉帕利达到72%，化疗是51%。中位无进展生存期，奥拉帕尼组是13.4个月，化疗组是9.2个月。显然，奥拉帕利又赢了。

　　从乳腺癌，到胰腺癌，再到卵巢癌，只要是遗传性BRCA基因突变的患者都有获益。奥拉帕利反复证明了自己在这种突变肿瘤类型中的价值。看起来不同组织来源的肿瘤，由于有着同样的致病原因（遗传BRCA突变），有效的药物是类似的。这就是科学进步带来的异病同治！PARP抑制剂的价值还不止于此。

　　一方面，BRCA突变肿瘤广泛存在，包括前列腺癌、输卵管癌，肺癌等。比如在一个2期临床试验中，奥拉帕利对近90%携带BRCA突变的前列腺癌都有效。另一方面，没有BRCA突变的患者也可以获益。科学家最近发现了很多“类似BRCA突变的肿瘤”：它们本身没有BRCA基因突变，但肿瘤癌变的分子机制类似，因此也适用PARP抑制剂。总而言之，即使对于最难治的胰腺癌，科学研究也开始撕开了一些口子。对于携带遗传性BRCA突变的患者，PARP抑制剂带来了崭新的希望，相信会有更多的突破。

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