BRCA基因突变的晚期胰腺癌患者现在可以用奥拉帕利治疗吗？

　　这两天，一年一度的学术盛会：美国临床肿瘤学会（ASCO）年会正在举行。很多重要的抗癌研究领域进展都会在这里被第一次公开。在6月2日的大会上，大家看到了一个重磅结果：PARP靶向药奥拉帕利（Olaparib）针对胰腺癌的3期临床试验取得了成功！

　　在代号为“POLO”的试验中，奥拉帕利被用于携带遗传性BRCA基因突变的胰腺癌患者的一线含铂化疗的维持治疗，结果把中位无进展生存期几乎延长了一倍！从对照组的3.8个月，提高到了7.4个月。这是第一个在胰腺癌中被3期临床试验证明疗效的PARP抑制剂。在多个时间点，奥拉帕利组疾病无进展患者比例都超过了对照组的两倍。这个结果毫无疑问是重大突破，文章也同步发表在了《新英格兰医学杂志上》。

　　胰腺癌一直被称为“癌中之王”，属于最危险的肿瘤类型之一，即使在欧美，目前整体5年生存率依然不到5%。在美国，虽然它发病率排不进前10，但每年因它去世的患者数量，无论男女都排名第4。

　　正因为胰腺癌充满挑战，一直都是科研最热门的领域。随着精准医疗时代的到来，我们开始意识到，和很多癌症类型一样，胰腺癌也不是一种病，而是一类疾病的集合。对于某些亚型的胰腺癌，我们开始取得重要进展！比如这次的遗传性BRCA基因（BRCA1或BRCA2）突变亚型。从父母那里遗传了BRCA基因突变的人，得胰腺癌概率是普通大众的3倍以上。研究表明，有5%~8%的胰腺癌属于这一类。从微观分子生物学的角度，他们和其它胰腺癌其实是非常不一样的。

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