特罗凯/厄洛替尼联合Teliso-v治疗c-Met阳性表现可喜

　　目前MET突变的非小细胞肺癌患者可以使用的靶向药物主要是克唑替尼和卡博替，另外还有几种处于试验阶段的药物。今年ASCO上就报道了一项I/II期临床研究中不同c-Met表达对Teliso-v疗效的影响的数据，数据显示：Teliso-v作为单一疗法以及与厄洛替尼（特罗凯）联合使用，在非小细胞肺癌患者中显示出了良好的安全性和抗肿瘤活性。研究共纳入了118例患者，用Teliso-v单药治疗c-Met过表达患者，用Teliso-v联合厄洛替尼治疗伴有EGFR突变的患者，而我们都知道，c-Met过表达或MET基因扩增是EGFR靶向治疗耐药机制之一。

　　在Teliso-v联合厄洛替尼治疗的研究队列中，共有36例c-Met阳性（35例免疫组化H评分≥150，1例MET基因扩增）患者，其中有29例EGFR突变，这些EGFR突变患者中的97%都接受过EGFR靶向药物治疗，55%接受过第三代EGFR靶向药物治疗；有7例非EGFR突变患者（2例突变类型未知，1例MET基因扩增）。数据显示，与EGFR野生型患者相比，Teliso-v联合厄洛替尼在EGFR突变患者中展现出了较高的客观缓解率。35例免疫组化H评分≥150的患者的肿瘤评估变化百分图可见，Teliso-v联合厄洛替尼治疗在EGFR突变且c-Met阳性的患者中展现了优异的肿瘤治疗效果。

　　可见，EGFR突变且c-Met阳性的患者接受Teliso-v联合特罗凯治疗的客观缓解率为34.5%，6个月无进展生存率51%，就是说51%的患者接受Teliso-v联合厄洛替尼治疗后肿瘤不进展，无进展生存期至少6个月。Teliso-v联合厄洛替尼治疗EGFR突变且c-Met阳性患者有一定的疗效，但仍存在治疗相关不良反应，常见的不良反应包括：痤疮性皮炎，腹泻，外周运动/感觉神经病变，呼吸困难，疲劳，低蛋白血症，食欲下降，恶心，虚弱，呕吐。发生率≥10％的严重不良反应为肺栓塞（14％）。不良反应需注意肺栓塞。

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