仑伐替尼的上市让晚期肝癌患者不再只有多吉美这一个救命稻草

　　靶向治疗已经成为肺癌、乳腺癌等癌症的有效治疗手段。但是，对于肝癌，靶向治疗药物一直“非常匮乏”。截止2018年，肝癌一线治疗唯一获批可用的靶向药仍只有多吉美（索拉非尼），是美国FDA于2007年批准的“老药”。2007年到2018年，多吉美的应用已满十年。III期临床数据显示：多吉美单药治疗使肿瘤病灶“缩小”的概率只有2%（安慰剂组是1%），中位生存期10.7个月（安慰剂7.9个月），这个成绩实在只说得上是“太差强人意”。但对肝癌患者而言，即便是差强人意的治疗，也是唯一可以抓住的救命稻草。

　　与多吉美差强人意的疗效对应的，是其手足综合征等副作用，让肝癌患者吃尽了苦头，却只得默默接受，别无选择。2017年，仑伐替尼的横空出世彻底改变了肝癌患者“缺医少药”的状况。仑伐替尼曾被称为E7080/乐伐替尼，英文名Lenvatinib。他作为一个多靶点的药物，主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret等。继2017年6月4日ASCO公布重磅临床结果之后，近日权威医学期刊《柳叶刀》发表了关于该临床试验的详细数据，给国内众多肝癌患者来了一剂强心针。

　　肝癌新药仑伐替尼在客观缓解率（肿瘤缩小至少30%的概率）和无进展生存期方面完胜 “老药”索拉非尼，客观缓解率是索拉非尼的3倍有余（40.6% VS 12.4%），无进展生存期较索拉非尼相比提高了1倍（7.3个月VS 3.6个月），针对中国肝癌患者的总生存期提高了5个月（15个月VS 10.2个月）。目前仑伐替尼已上市，打破多吉美多年一线统治地位，成为晚期肝癌患者的一线用药。

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