化疗药物奥沙利铂对宫颈癌的有效率是多少？

　　宫颈癌新辅助化疗药物有哪些？疗效如何？目前，宫颈癌新辅助化疗应用的药物有：顺铂、卡铂、奥沙利铂等铂类药物；紫杉醇、环磷酚胺、氟尿嘧啶（5-FU）、博来霉素、多柔比星、长春新碱、紫杉醇、吉西他滨等。其中铂类药物应用较广。顺铂为铂的金属络合物，其作为妇科恶性肿瘤化疗中应用最广的化疗药物，在宫颈癌的新辅助化疗及同步放化疗中也起到了重要的作用。目前，无论顺铂单药或联合其他药物的化疗方案均有相应的报道。

　　与顺铂相比有较轻的胃肠道反应及肾毒性，在过去的几十年里，很多研究均证明了卡铂治疗复发性宫颈癌的有效性和可行性。一项日本的GOG实验对比研究了卡铂-紫杉醇和顺铂-紫杉醇联合治疗晚期和复发性宫颈癌的疗效观察，两种方案均每21d给予1次。试验表明，两种方案总体生存期（17.5个月与对照组18.3个月）差异无统计学意义。奥沙利铂是第三代铂类，在临床试验中，奥沙利铂和顺铂相比具有水溶性高、细胞毒性强且患者具有较轻的胃肠道反应、耳毒性及肾毒性，因而在化疗期间也避免了大量的补液、利尿等，患者可有较好的耐受性。

　　国内一项关于奥沙利铂联合紫杉醇在宫颈癌新辅助化疗中的研究结果显示，与顺铂联合紫杉醇相比，奥沙利铂组有效率为97.1%（34/35），顺铂组有效率为96.7%（29/30），两组间疗效比较，差异无统计学意义，但奥沙利铂组的化疗毒副反应，包括胃肠道反应及肾毒性较顺铂的发生率明显减少。多烯紫杉醇作为新一代紫杉烷类药物，属于半合成紫杉烷类，与微管类蛋白结合的能力是紫杉醇的2倍，试验表明其肿瘤细胞减灭率是紫杉醇的3倍，目前，被视为可以替代紫杉醇的化疗药物。

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