使用过乐伐替尼(Lenvatinib)的患者的反馈如何？

　　对晚期乙肝相关性肝癌患者来说，乐伐替尼（Lenvatinib）绝对是 一个很神奇的药物，可显著延长患者的生存期，这对我国肝癌患者来说，绝对是个好消息，毕竟我国大部分肝癌患者都存在乙肝背景。在国际大型三期临床试验中，研究人员评估了多吉美和乐伐替尼的疗效，证明乐伐替尼在总生存率上不劣于多吉美的同时，在客观缓解率和无进展生存期上都都显著优于多吉美，客观缓解率是索拉非尼的3倍有余，无进展生存期较多吉美相比提高了1倍（7.3个月VS 3.6个月）。

　　而且，在这个临床试验中，有接近288位中国患者参与，在去年CSCO大会上，秦叔逵教授首次公布了中国患者的临床数据，结果显示：乐替尼可以显著提高中国肝癌患者的总生存期（15个月VS 10.2个月），提高了4.8个月，尤其是对乙肝病毒感染的肝癌患者。所以说，乐伐替尼是最近十年来首个显示出生存期优势的肝癌一线药物，尤其值得中国肝癌患者关注。用过乐伐替尼的患者的反馈如何呢？使用过乐伐替尼的患者总体反馈不错，不少患者肿瘤明显缩小，尤其是甲胎蛋白降低明显，有的患者用药十天就能看到甲胎蛋白显著降低，患者的状态也伴随着好转。

　　乐伐替尼的总体副作用不大，常见是高血压和蛋白尿；另外服用2周后要检查尿常规，要特别注意尿常规中的尿蛋白的变化，一旦出现”+”应该及时找有经验的医生协助处理。这里给一些小建议：服用乐伐替尼过程中一定要做好血压监测；每天保持充足的饮水量，每天至少1.5L；如果感觉恶心想吐，实在控制不了，可以找医生开允许的止吐药，或者少食多餐；保持饮食营养均衡；杜绝酒精饮料。如果食欲明显降低，可以口服甲地孕酮或者甲羟孕酮改善食欲。

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