外周神经毒性是卡培他滨片常见的副作用之一

　　临床上乳腺癌患者常用的药物中，紫杉类药物、卡培他滨片等药物的外周神经毒性比较常见。化疗诱导的周围神经病主要表现为：四肢末端的感觉异常、感觉迟钝、疼痛、麻木、肌无力和肌萎缩，通常累及双手双脚，呈“手套-袜子”样分布。周围神经病变的发病多与化疗药物类型及累积使用剂量有关。

　　目前尚无疗效肯定的防治药物，一旦发生神经毒性，减量或停药是最主要的方法，大部分患者经较长时间后可获得症状缓解。紫杉醇所致周围神经病变发生率为62%，最常见的表现为轻度麻木和感觉异常，严重的神经毒性发生率为6%。使用剂量的增加会增加外周神经疾病的发生率和严重程度。紫杉醇脂质体所致的周围神经病变与紫杉醇注射液相当；白蛋白结合型紫杉醇因给药剂量的增加，周围神经毒性较紫杉醇注射液略高。目前尚无疗效肯定的防治药物，一旦发生神经毒性，减量或停药是最主要的方法，大部分患者经较长时间后可获得症状缓解。

　　卡培他滨导致的手足综合症，主要发生于手足和脚底和皮肤受摩擦的部位，首先累及的是部位是手掌。主要症状表现为：手足色素沉着、红斑、肿胀，严重者会出现脱皮、水痘和剧烈疼痛。有鱼卡欸他滨具有药物特异性和剂量依赖的特点。患者服用卡培他滨2天-3周就会出现手足综合症，不过也有特殊的在用药10个月后才出现上述症状。针对上述症状，如比较严重，可通过停药来缓解，一般情况停药后1～5周可逐渐缓解。

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