在阿比特龙耐药后使用恩杂鲁胺的无进展生存期有多久？

　　恩杂鲁胺与阿比特龙一样都是我们晚期前列腺癌患者用于治疗的抗癌靶向药物，由于阿比特龙上市的时间比较长，价格更加便宜一些，所以我们的前列腺癌临床治疗很多时候都会在第一时间采用阿比特龙治疗，在阿比特龙治疗失败或者是耐药之后再考虑其他的靶向药物，那么在阿比特龙耐药后使用恩杂鲁胺的无进展生存期有多久呢？有效性还高吗？

　　阿比特龙的临床试验显示，相对于安慰剂，无进展生存期从8.3个月提高到了16.5个月，效果还是非常明显的。而恩杂鲁胺的效果更胜一筹，无进展生存期相对于安慰剂的5.4个月提升到了20个月。阿比特龙的发生率较高的副作用主要是疲倦、背部和关节疼痛、外周组织水肿。恩杂鲁胺的主要副作用是疲倦、腹泻、皮疹。两者的副作用差别不大，发生率也比较类似，对于患者来说还是可以承受的。总共有137位患者在接受阿比特龙耐药之后，选择接受恩杂鲁胺的再治疗，从服用恩杂鲁胺开始，中位生存期为8.3个月，但是只有38％的患者PSA浓度下降超过30％。

　　当然恩杂鲁胺治疗晚期前列腺癌的临床试验可不仅仅只有一种，在另一次的临床试验有115位患者参与，相对于安慰剂的8.6个月，中位生存期提高到10.6个月。所以临床试验的结果显示，阿比特龙作为一线用药耐药之后，仍然可以选择恩杂鲁胺进行治疗，只不过效果不是非常明显。如果我们国内的晚期前列腺癌患者使用恩杂鲁胺治疗失败了完全可以改服恩杂鲁胺进行治疗。

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