口服替莫唑胺(Temodal)后出现胃肠道反应及血液学毒性该如何处理？

　　替莫唑胺(Temodal)是目前被证实对脑胶质瘤具有明确疗效的化疗药物，对多型性胶质母细胞瘤疗效尤为突出，已经成为治疗脑胶质瘤的一线治疗方案。替莫唑胺用药方法为口服，应在睡前半小时空腹服用，有助于减少服用药物引起的消化道不良反应。同时可根据病情使用预防消化道不良反应的药物，服用替莫唑胺用水吞服整个胶囊，不要打开或撕裂胶囊，只能吞服，不能咀嚼。替莫唑胺服用剂量是根据病人的身高和体重决定需要服用的剂量，若药物不慎服用过量时，需进行血液学检查。必要时应采取支持治疗措施。服药后会发生一些不良反应，主要是胃肠道反应和血液学毒性反应，下面来了解一下该如何处理这些不良反应。

　　1、胃肠道反应：表现为恶心、呕吐等症状，在给予替莫唑胺化疗前常规给予有效的止吐剂及各种干预手段，预防恶心、呕吐的发生。也有便秘的副作用，当出现便秘时避免用力排便，可选用可塞露纳肛，用药期间根据口味调整食物，选择富有营养和易消化的食物，切忌进食粗糙、辛辣等食物。对已有呕吐的病人灵活掌握进食时间，可在呕吐间歇进食，可采用少食多餐和助消化食物。

　　2、血液学毒性反应：替莫唑胺对骨髓有抑制作用，可导致血液中中性粒细胞、血小板下降。当出现中白细胞及血小板减少时，应减少探视人数，服药期间防止外出，防止感染，必要时做好保护性隔离。注意有无出血倾向，避免用牙签剔牙，用软毛牙刷刷牙，避免意外碰撞。

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