伊马替尼/格列卫耐药后的处理方案主要有哪些？

　　对于我们国内的慢性粒白血病患者来说，只要进入到了晚期，常规的手术放化疗手段无效后我们就会开始靶向治疗。就像去年上映的电影《我不是药神》中所讲的一样，使用靶向药物格列宁/格列卫治疗能有效抑制患者的癌症进展。在我们现实生活中也是如此，格列宁这款靶向药在我们现实生活中是存在的，该药在我国的名字叫做格列卫/伊马替尼。但是作为靶向药物长期服用出现耐药性不可避免，那么伊马替尼/格列卫耐药后的处理方案主要有哪些？

　　耐药后我们还是推荐继续靶向治疗，只是将药物的选择做出了相应的改变。目前达沙替尼（施达赛）在说明上的适应症是：适用于对包括甲磺酸伊马替尼在内的治疗方案耐药或不能耐受的慢性髓细胞样白血病，很明确的说明了作用于格列卫耐药后的首选，服用剂量是口服慢性粒细胞性白血病慢性期：100mg，每天1次，可增加至140mg，每天1次。慢性粒或淋巴细胞性白血病进展期或Ph染色体阳性(Ph+)的急性淋巴细胞白血病：初始剂量：70mg,可增加至100mg，目前也有印度仿制版的达沙替尼，效果和原厂的差不多，而且会便宜很多。

　　对于我们国内的慢性粒白血病患者来说，尼洛替尼/达希纳的抗癌治疗效果非常不错，也同样可以作为伊马替尼耐药后的新选择，FDA目前也批准了尼洛替尼在伊马替尼（格列卫）耐药后治疗，在说明书上：临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。但是尼洛替尼的服用剂量在每日400mg，一天两次。所以副作用会比达沙替尼大些。但是效果会比达沙替尼快一些。如果患者有相关的治疗疑问请一定要及时咨询我们康安途。

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