达希纳/尼洛替尼不良反应的应对之法

　　针对慢性粒细胞白血病的治疗，早已经将靶向药治疗列为一线治疗方案，其效果也是显而易见的，但仍有部分患者在用药后，出现相关不良反应，影响生活质量，甚至最终疗效！达希纳/尼洛替尼是二代TKI，对伊马替尼反应不佳的患者有很好的疗效，那患者吃达希纳出现的副作用怎么治疗？

　　达希纳常见副作用为：①血液学不良反应：主要是白细胞，红细胞，血小板数值的降低；②非血液学不良反应：主要是皮疹，水肿，肌肉痉挛，心血管事件等；③生化异常：包括胆红素，血糖，脂肪酶，转氨酶等生化指标异常现象。其实，对于患者出现的各种不良反应，多数情况下都可以通过医生的干预或调整病人用药以控制副作用发生。

　　达希纳副作用的应对方法：① 体液潴留，也称为水肿，浮肿，这些反应可以通过利尿药物或短期内加用激素处理，反应严重的病人应停药；②肝脏毒性，如胆红素(TBIL)> 3倍正常范围上限或转氨酶(ALT)> 5倍正常范围上限，宜停止服用药物；③肌肉骨骼疼痛，症状可自行缓解，对肌肉及骨骼疼痛严重的，可以用止痛药。

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