脑肿瘤患者术后接受阿瓦斯汀(avastin)辅助治疗可延长患者生存

　　一项来自安阿伯密歇根大学的研究显示，脑肿瘤患者术后放疗时如果接受阿瓦斯汀（avastin）的辅助治疗，或可减少由辐射引起的脑组织坏死。阿瓦斯汀辅助给药组和阿瓦斯汀并行给药组分别有6%和3%的患者发生放射性脑坏死，相比而言，未接受阿瓦斯汀的患者中有50%发生了放射性脑坏死（P＜0.001）。阿瓦斯汀会降低立体定向放射治疗后的复发性脑胶质瘤患者发生放射性坏死的风险，它的作用机制是还是未知的，但是我们知道多形性胶质母细胞瘤在立体定向放射治疗后发生放射性坏死的风险很高，之前的高压氧、维生素E、肝素或华法林等防止放射性脑坏死的尝试都不太成功。

　　研究人员分析了102例在美国杜克大学医学中心接受过替莫唑胺联合局部脑部放疗和立体定向放疗的病例。放射性坏死可通过活检或两种成像技术确诊，诊断复发的时间为19个月至22个月。其中58例患者接受阿瓦斯汀术中给药，该组的中位年龄为53岁；21例患者接受阿瓦斯汀辅助给药，中位年龄为47岁；23例患者不接受阿瓦斯汀，中位年龄为53岁，年龄差异不明显（P=0.49）。

　　同接受阿瓦斯汀治疗的患者相比，未接受阿瓦斯汀的患者体能状态低于80的有8例，并行给药组有4例，辅助给药组有3例（P=0.001）。其他的治疗相关变量均无统计学差异。试验结果显示，并行给药组有57%的患者获得了1年生存期，辅助给药组有59%的患者存活至少1年，而未接受阿瓦斯汀治疗的患者仅有38%存活至1年。接受阿瓦斯汀的患者同未接受的患者相比，中位生存期分别为13.5月和7.2月（P=0.035）。

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