奥贝胆酸(OCALIVA)的副作用有哪些？

　　随着肥胖的流行，非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的发病率有所增加。NASH是原发性肝癌和终末期肝病的常见原因，是需要肝移植手术的第三最常见适应症。奥贝胆酸（OCALIVA）是合成的鹅去氧胆酸，它的工作原理是激活法尼醇X核受体。胆汁酸结合到受体上，降低糖原异生和甘油三酯循环、促进胰岛素敏感性。

　　在一项试验研究和较早期动物实验中，奥贝胆酸降低肝纤维化程度和脂肪堆积。 “当时主要是为了刺激原发性胆汁性肝硬化患者的胆汁流量，”Friedman博士说。研究人员随后认识到在治疗NASH方面的潜在价值。瘙痒和低密度脂蛋白升高/高密度脂蛋白降低成为关注的问题。

　　奥贝胆酸组141例患者中有33例（23％）发生瘙痒，与此相比，安慰剂组142例患者中有9例（6％）出现瘙痒（P <0.0001）。此外，有一些奥贝胆酸治疗患者的皮肤瘙痒严重到需要治疗，并导致需要预提一些患者的治疗药物。研究人员还指出，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增加，高密度脂蛋白胆固醇降低。脂质变化似乎是短暂的，发生在治疗前12周，12周后又恢复。

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