安罗替尼(anlotinib)三种常见副作用该如何有效处理？

　　安罗替尼(anlotinib)同其他靶向药物一样，在使用过程中同样会产生一些副作用，其中最主要的三种不良反应就是高血压、出血和手足综合征，那么针对这三种副作用，患者该如何处呢？1 高血压。高血压是抗血管生成药物最常见的不良反应。患者开始用药的前6 周应该每天监测血压。后续用药期间每周检测血压 2～3 次，发现血压升高或头痛头晕症状应需积极与医生沟通并在医师指导下接受降压药物治疗，如果血压过高或控制不良，需考虑暂停安罗替尼的治疗或调低剂量。当发生3/4 级高血压（收缩压 ≥ 180 mmHg 或舒张压 ≥ 110 mmHg），应暂停用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级血压升高，应下调一个剂量后继续用药。如 3/4 级高血压持续，建议停药。患者出现高血压危象如：嗜睡、抽搐、昏迷、眼睛出血、呼吸困难等，应立即停用安罗替尼并接受心血管专科治疗。

　　2 出血。用药时应密切关注出血相关症状。具有出血风险、凝血功能异常患者应慎用安罗替尼，服用安罗替尼期间应严密监测凝血酶原时间和国际标准化比率（INR）。一旦出现2 级的出血事件，应暂停用药，待两周内能恢复至 0～1 级，则下调一个剂量继续用药。如再出现，应永久停药。一旦出现 3 级或以上的出血事件，则永久停药。出血是危及生命的不良反应，一旦发现应立即急诊处理，不可掉以轻心。

　　3 手足综合征。对于1 级的手足综合征患者，可继续观察。2 级手足皮肤反应患者应采取对症治疗处理，包括加强皮肤护理，保持皮肤清洁，避免继发感染，避免压力和摩擦；局部使用含尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂；发生感染时局部使用抗真菌药或抗生素治疗，建议在皮肤专科指导下使用。如出现 ≥ 3 级的手足综合征，应下调一个剂量后继续用药。如不良反应仍持续，应停用安罗替尼。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/