奥希替尼(Tagrisso)在提高疗效的同时还降低了毒性

2019-04-20 作者: 康安途医疗旅游

  EGFR突变阳性晚期NSCLC,在不同病程阶段中会有40%左右的患者发生脑转移,这是一个非常大的比例。在靶向治疗时代,第一代EGFR-TKI穿透血脑屏障的能力较弱,第一代EGFR-TKI治疗失败的患者中,有三分之一是伴有脑转移或脑膜转移。为了突破这一治疗瓶颈,第三代EGFR-TKI奥希替尼(Tagrisso)应运而生。

  在FLAURA研究中,我们特别观察到,对于基线合并脑转移的患者,第三代药物和第一代药物相比,有非常明显的优势,客观缓解率(ORR)从43%提升到66%。对于EGFR敏感突变的晚期NSCLC人群,对比第一代EGFR-TKI,使用奥希替尼治疗的患者无进展生存(PFS)有了明显地延长,从10.2个月提升到18.9个月,虽然总生存(OS)数据尚未成熟,但已经看到了延长的趋势。

  对于一些特殊人群,如合并脑转移或伴有原发T790M突变的患者,奥希替尼也绝对是一个非常好的选择。如果FLAURA研究的OS结果最终是阳性结果,毋庸置疑,我们将采用第三代药物来替代第一代药物进行治疗。FLAURA研究的结果显示,对比第一代EGFR-TKI,奥希替尼在提高疗效的同时,还降低了毒副作用。

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