仑伐替尼的手足皮肤反应比多吉美轻

　　在过去的10年间，多吉美一直是晚期肝癌一线治疗的唯一获批药物。然而，奠定其一线治疗地位的SHARP研究显示，多吉美仅比安慰剂延长总生存时间（OS）不到3个月。另外，在亚洲的Oriental研究中OS也仅延长2个多月，治疗需求远未被满足。REFLECT研究——仑伐替尼与多吉美头对头的国际多中心Ⅲ期非劣效研究的结果表明：

　　总体疗效上，仑伐替尼不劣于多吉美，而且患者手足皮肤反应小，生活质量好。而从乙肝病毒（HBV）背景的肝癌亚组分析来看，仑伐替尼的OS较多吉美延长了5个月，有效率增加约2倍，因此，仑伐替尼更适合HBV高发的亚洲地区肝癌患者。手术是肝癌的首选治疗方法，介入和全身系统治疗是手术治疗的左膀右臂。

　　而以仑伐替尼为基础的联合治疗很可能得到1+1>2的疗效。在全程管理方面，患者在高危术后复发风险患者应积极采取预防复发的策略，如经导管动脉栓塞化疗（TACE）、靶向治疗及免疫治疗等，同时应合理布局晚期患者的一、二线用药，最大程度提高患者生活质量，延长生存期。

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