来那度胺可改善利妥昔单抗对惰性淋巴瘤的疗效

　　惰性淋巴瘤复发时，通常给予利妥昔单药治疗，来那度胺可能可以增加利妥昔单抗的活性。AUGMENT 研究对比了利妥昔单抗±来那度胺治疗复发难治性惰性淋巴瘤，结果发表在 3 月 21 日的 JCO 上。结果联合组的无进展生存期（PFS）显著延长，证实来那度胺可以改善利妥昔单抗的疗效，且安全性可耐受。

　　AUGMENT 是一项在 358 例复发难治性滤泡性或边缘区淋巴瘤患者中进行的 III 期多中心随机研究。患者接受来那度胺（n=178）或安慰剂（n=180）治疗12 周期，联合利妥昔单抗第1周期每周用药，之后 2-5 周期的第一天用药。首要研究终点是 PFS。研究中，来那度胺与利妥昔单抗联合组最常见的不良反应是感染（63% vs 49%），中性粒细胞减少（58% vs 23%）和皮肤反应（32% vs 12%）。

　　不过接受来那度胺和利妥昔单抗联合治疗的患者中3-4 级中性粒细胞减少（50% vs 13%）和白细胞减少（7% vs 2%）的发生率要更高。但联合组 PFS 显著优于安慰剂组（HR 0.46，P＜0.001），且反应持续时间更长（39.4月vs 14.1月）。

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