来那度胺治疗进展的多发性骨髓瘤怎么办？

　　多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞恶性肿瘤，是第二常见的血液病，占所有血液肿瘤的10%，MM在美国癌症死亡人数中排名第15位，患病者多是75岁左右的老年人或者更年长者。MM的临床表现主要有贫血、骨病变、肾功能不全、血清M蛋白或尿液M蛋白水平升高、高钙血症、淀粉样变等。

　　尽管在过去的十年中，该病的治疗已经取得了巨大的进步，包括：造血干细胞移植、蛋白酶体抑制剂（硼替佐米、卡非佐米）和免疫调节剂（沙利度胺、来那度胺或泊马度胺）在内的治疗都取得了显著进展，明显延长了病人的生存时间。但多种免疫细胞的功能受损造成肿瘤逃脱免疫监视，从而促进肿瘤的生长和生存，使得大多数MM患者最终复发并死于该病。

　　因此，显然除了以传统的放疗，化疗和靶向药物相结合治疗之外，有必要开发新的治疗方案。与其他癌症一样，免疫疗法也正在MM的治疗中进行研究，但几乎只在I期或II期试验中进行。目前使用树突状细胞、自然杀伤细胞和基因工程T细胞的细胞免疫疗法代表了一个新的治疗时代。

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