阿比特龙(Zytiga)在激素敏感性前列腺癌中的疗效

　　前列腺癌细胞自身能够分泌雄激素，从而促进疾病进展。CYP17是一种在睾丸、肾上腺和前列腺肿瘤组织中产生雄激素的关键酶，阿比特龙（Zytiga）是CYP17的一种选择性不可逆抑制剂，阿比特龙与雄激素剥夺治疗（ADT）的联合可以有效的清除雄激素。阿比特龙联合泼尼松+ADT可以延长转移性去势抵抗性前列腺癌患者的总生存时间(OS)。

　　基于以上原因，STAMPEDE研究队列G开始进行，评估阿比特龙联合泼尼松+ADT对比单独ADT在局部晚期或转移性激素初治前列腺癌中的疗效。研究共纳入1917例前列腺癌患者。中位随访40个月，在原计划中被限制治疗时间为2年的患者中，阿比特龙的中位治疗持续时间为23.7个月；被允许继续治疗患者的中位治疗持续时间为33.2个月。

　　总生存时间分析，阿比特龙联合治疗组和单独ADT治疗组的3年总生存率分别为83% vs 76%，与单独ADT治疗相比，阿比特龙联合治疗具有显著生存优势，降低37%死亡风险。阿比特龙联合治疗组3年无失败生存率为75%，单独ADT治疗组为45%，阿比特龙联合治疗组疾病进展或死亡风险降低71%，并在各亚组中均显示出获益。

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