安罗替尼可成为晚期软组织肉瘤二线治疗的新选择

2019-04-16 作者: 康安途出国看病

  软组织肉瘤是一类异质性很强的肿瘤,目前的治疗方案主要分为以下两种:第一是应用吉西他滨、多西他赛为主的二线化疗方案。该方案毒副作用相对较小,但对晚期肉瘤的控制效果并不乐观。第二种方案是应用脂质体阿霉素。由于蒽环类药物毒副作用相对较大,一定剂量与治疗时间后患者无法耐受,而脂质体包裹的阿霉素能高浓度聚集在肿瘤部位起到杀灭肿瘤的作用,同时可显著降低心脏毒副作用。另外,一些新型药物对特定的肉瘤有一定疗效,如抗血小板衍生生长因子受体药物奥拉单抗和曲贝替定、艾瑞布林等。但是这些药物很多仍未进入我国,临床疗效有待后续进一步观察。目前有临床研究表明,靶向药物安罗替尼治疗晚期软组织肉瘤的疗效不错。未来,安罗替尼可以考虑与免疫治疗联合,或许能为晚期患者带来更多的获益。

  在安罗替尼问世前,晚期肉瘤的治疗方法以化疗为主,患者生存期一般不超过一年。但自从靶向药物得到应用,尤其是安罗替尼的应用,使得患者的治疗手段与疗效都发生了巨大的变化。安罗替尼是一种抗血管生成的多靶点酪氨酸激酶(TKI)抑制剂,通过抑制肿瘤血管的形成从而达到抑制肿瘤生长的目的。安罗替尼是我国原研的Ⅰ类新药,该药具有多靶点抗肿瘤、疗效明确、毒副作用小等优点,而且为口服药物,比较方便,一天一粒,吃2周停1周,患者耐受性相对较好。

  前期ALTER0203研究表明,安罗替尼对于大多数类别的软组织肉瘤均有疗效,与对照组相比,能显著延长患者的无进展生存期约4.8个月(6.27 vs. 1.47个月,p<0.0001),安罗替尼的主要并发症包括高血压和手足综合症,发生率相对较低。因此,安罗替尼是一种疗效明确、毒副作用较小、使用方便的药物,具有非常广泛的应用前景。

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