肝癌和肾癌患者在使用多吉美/索拉非尼之前需注意哪些事项？

　　多吉美(索拉非尼)可用于治疗晚期肾细胞癌和无法手术或远处转移的原发肝细胞癌，且疗效非常不错。目前世界各地还有近50项应用多吉美治疗其他多种癌症的各类临床试验正在进行之中，可以说，多吉美的前途是不可限量的，但是，患者在服用多吉美之前，还是需要掌握一些注意事项。

　　①建议癌症患者在服用多吉美治疗前6周内每周检测一次血压。②同时合用华法林治疗的患者应定期进行相关检查，因为多吉美可增加患者出血的风险。③有活动性出血（如胃肠道出血）倾向的患者应慎用多吉美。④即往进行过骨髓抑制治疗（包括放疗和化疗）的患者在应用多吉美时应特别谨慎。⑤活动性感染（包括真菌感染或病毒感染）患者在应用多吉美前宜先进行相关治疗。

　　⑥曾经感染过带状疱疹、单纯疱疹等疱疹病毒或者有其他病毒感染即往史的患者，在进行化疗后，其感染有可能复发。⑦在服用多吉美期间，患者不宜进行肌肉注射，这主要是因为多吉美可能诱发血小板减少，使得患者容易出现出血、碰伤或血肿等情况。⑧孕期女性在服用多吉美期间应采取避孕措施，如果在服药期间怀孕，医生应明确告知患者此药对胎儿的危害性。⑨在服用多吉美期间，最好不要进行哺乳。多吉美在儿童患者中的安全性和有效性尚未得到验证。⑩肝病患者、黄疸患者或肾病患者（CrCl＜30ml／min）应慎用多吉美。

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