肺癌鳞癌患者准备使用靶向药物之前需要做基因检测吗？

　　非小细胞肺癌是一种有着众多亚型的癌症恶性肿瘤，目前有肺腺癌，肺鳞癌等等。针对不同的肺癌亚型，也有不同的靶向药物可以使用。比如特罗凯就更适合治疗肺腺癌患者。可是光光指导我们肺癌鳞癌患者的亚型种类还不够，我们还需要了解患者的基因突变类型，这样才能对症下药，选择最适合自己的靶向药。

　　对于晚期肺鳞癌患者，基因检测做吗？一直以来，NCCN指南中并未建议所有的肺鳞癌患者进行基因突变检测，而是推荐对于无吸烟史、混合病理以及活检组织小的肺鳞癌患者进行EGFR/ALK的基因检测。但随着基因突变研究愈来愈多，鳞癌的基因检测推荐部分也做了不少变动。除了既往不变的EGFR/ALK突变人群建议外，又增加了ROS1和BRAF基因的常规筛选。而且在我们的肺癌群中也确实具有吸烟肺鳞癌患者出现EGFR经典突变的。

　　综上所述，即便是肺癌鳞癌患者也是需要进行基因检测的，对于我们经济条件尚可的患者来说尝试筛查一下也尚可。但无论何种，建议做一个稍微全的基因检测，包含住EGFR/ALK外的几种基因的突变筛查（如ROS1、BRAF、MET）等。对于我们国内的非小细胞肺癌患者来说选择适合自己基因型的靶向药物才是最重要的。如果患者没有驱动基因也没关系，可以选择阿法替尼治疗，阿法替尼对无驱动基因的肺癌鳞癌患者有着非常的治疗有效性。

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