对于晚期肺鳞状细胞癌患者阿法替尼比厄洛替尼拥有更佳PFS

　　阿法替尼(Giotrif)和厄洛替尼都可临床用于晚期肺鳞状细胞癌患者的治疗，那么它们的效果孰优孰劣呢？LUX-Lung 8III期试验在含铂药物一线化疗后发生进展的晚期肺鳞状细胞癌患者中比较阿法替尼与厄洛替尼。试验数据表明在该患者人群中，与厄洛替尼治疗相比，阿法替尼治疗的PFS更佳，癌症进展风险降低19%；且阿法替尼治疗的OS也更佳，患者死亡风险降低19%1,2。经分析发现，试验中所观察到的阿法替尼组对于厄洛替尼的PFS和OS优势不受EGFR突变状态影响。

　　研究表明，阿法替尼的疗效还与患者报告结局的改善有关。与厄洛替尼治疗组相比，阿法替尼治疗组有更多患者的整体健康相关的生存质量（36% vs 28%,p=0.041）、咳嗽（43% vs 35%,p=0.029）和呼吸困难（51% vs 44%,p=0.061）得到改善。

　　至于安全性方面，阿法替尼和厄洛替尼治疗组的严重不良事件发生率相似（57.1 vs. 57.5%），而某些副作用的发生率存在差异。研究发现，与厄洛替尼组相比，阿法替尼组报告严重腹泻和口腔炎（口腔溃疡）的发生率更高（ 3/4级腹泻：9.9/0.5vs. 2.3/0.3%；3级口腔炎：4.1vs. 0.0%），而厄洛替尼组报告的严重皮疹/痤疮的发生率则要高于阿法替尼组（3级皮疹/痤疮：10.4vs. 5.9%）。接受阿法替尼治疗的患者出现的腹泻是可控的。阿法替尼二线治疗含铂一线化疗进展后的肺鳞癌患者疗效优于厄洛替尼。

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