依鲁替尼/伊布替尼可克服硼替佐米的耐药性

　　Murray MY等研究发现，伊布替尼（依鲁替尼）抑制BTK驱动的NF-κBp65活性，从而克服多发性骨髓瘤硼替佐米的耐药性。硼替佐米耐药多发性骨髓瘤患者细胞中BTK活性增强，并且药物伊布替尼（0.5μM）或通过慢病毒miRNA靶向BTK干扰抑制BTK可使之前对硼替佐米耐药的多发性骨髓瘤重新获得敏感性，故可进一步治疗硼替佐米耐药的多发性骨髓瘤患者。

　　II阶段临床试验显示，伊布替尼治疗难治/复发多发性骨髓瘤具有独特新靶向作用。伊布替尼是一种每日一次的第一类口服共价Bruton酪氨酸激酶抑制剂。该研究在接受≥2个既往治疗方案的患者中，对伊布替尼±低剂量地塞米松开展了剂量检查，包括免疫调节剂。研究发现，伊布替尼+地塞米松在难治/多发性骨髓瘤中疗效较好，安全性和耐受性良好。

　　总之，伊布替尼（依鲁替尼）治疗复发/难治多发性骨髓瘤患者显效良好，整体反应率高达67%，安全性可控，耐受性较好，值得临床进一步探索。

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