服用特罗凯(erlotinib)最常见的副作用是腹泻和皮疹

　　特罗凯(erlotinib)是一种高效、高特异性、可逆的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，是一种进展性及转移性NSCLC患者化疗失败后可选用的新治疗药物。但是特罗凯在使用过程中有两个最常见的副作用，分别是腹泻和皮疹。那么如果患者出现了腹泻和皮疹，该如何进行处理呢？

　　腹泻：一般比较轻，如果比较严重可以用些止泻药对症处理。多数患者可用洛哌丁胺(易蒙停)控制。一般首剂用4毫克，以后每两到四个小时用2毫克，一直用到腹泻停止，在严重腹泻患者，特罗凯应减量或停药。皮疹：一般在治疗开始后7-10天发生，可以自愈和再现，属可逆的，随治疗中止而消失。在出现皮疹期间我建议大家洗澡的时候用一些对皮肤刺激比较小的肥皂，避免阳光下曝晒。

　　对于皮疹一般可以用一些软膏对症处理，比如对于中度到重度的皮疹可以外涂氯洁霉素、百多邦，每5-6小时一次,二者交替使用。这样使用对皮疹的控制效果比较好。大多数病人可以坚持用药，如果坚持下去，绝大多数皮疹可以转好。如果对症处理后不见缓解可以考虑减量。临床处理：口服四环素类药物50mg，2次/天，局部应用皮质激素类软膏，2次/天。无论皮疹消失与否，要继续治疗。皮疹重时可同时应 用润肤剂，乳酸，抗组胺药物。同时患者要了解的是，皮疹的出现及程度一般预示着好的疗效。皮疹的严重程度同特罗凯疗效正相关。皮疹患者的生存期显着优于未出现皮疹的患者。

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