吉非替尼中加入培美曲塞能显著延长EGFR突变肺癌患者的PFS

　　已有研究证明在EGFR TKI和培美曲塞之间有协同效应，那么在吉非替尼治疗中增加培美曲塞，在初次治疗的晚期非鳞状非小细胞肺癌并携带活化EGFR突变的东亚患者中是否能延长无疾病进展生存期（PFS）呢？有研究对此进行了探讨。该研究入选年龄≥18周岁，确诊为晚期（IV期）或复发性非鳞状非小细胞肺癌，既往未接受过全身化疗、免疫疗法或生物疗法的患者为观察对象。

　　吉非替尼与培美曲塞联合组与“吉非替尼”单药组的中位无疾病生存期（PFS）分别为15.8 和 10.9 个月。分别观察EGFR 19 外显子和 21 外显了突变，发现两群患者的 PFS 都有明显获益。总生存期（OS）的数据目前尚不成熟。

　　吉非替尼联合培美曲塞组的最常见的药物相关副反应为腹泻（44.4.%），AST 升高（41.3%）；“吉非替尼”单药组的最常见副反应是腹泻、痤疮样皮炎。由以上数据得出结论：吉非替尼+培美曲赛治疗相比于吉非替尼单药治疗EGFR突变的肺癌患者，PFS显着延长，达到主要终点，但是3/4级副反应也增加。

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