EGFR抑制剂在脑转移肺癌的治疗中有什么作用？

　　在临床中，约60%的患者在确诊的时候就已是晚期，超过10%的患者在确诊时就已经出现了脑转移，而ALK阳性肺癌患者初诊时出现脑转移的比例更是高达35%。就算初诊时没有脑转移，40%的患者在治疗过程中也会发生脑转移。这一事实对于肺癌患者来说更是雪上加霜。此时肺癌的治疗就显得十分重要了。

　　幸运的是，随着药物研发的推进，EGFR、ALK部分靶向药可以透过血脑屏障，直接单药运用于肺癌的治疗，能使肺癌患者的脑转移得到更好的控制。但有研究表明，对于有基因突变并伴有脑转移的患者，在使用靶向药治疗时，提前配合传统的脑转移治疗方式例如立体定向放射外科治疗（SRS）、全脑放疗(WBRT)有更好的疗效，能给患者带来更长的总生存期。

　　去年ASCO官刊JCO杂志发表的一项回顾性研究表明：有EGFR基因突变的患者，推迟脑转移患者放疗会降低总生存期（OS），而一线立体定向放疗（SRS）联合EGFR抑制剂治疗可以带来最长的总生存期。

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