PD1抗体纳武单抗治疗结直肠癌的效果如何？

　　结直肠癌是一种比较常见的消化道恶性肿瘤，在美国，直肠癌患者的5年生存率达67%，而我国仅为31%。但是PD1免疫疗法的出现，为结直肠癌的治疗提供了一种新的选择。很多的结直肠癌患者已经从这种疗法中获益。目前，PD1单抗纳武单抗(opdivo)已经被美国FDA批准用于氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康治疗后疾病进展的高微卫星不稳定性或错配修复缺陷成人或儿童转移性结直肠癌患者。那么纳武单抗治疗结直肠癌的效果究竟如何呢？

　　一项临床试验给出了答案，在这项临床试验中，结直肠癌患者接受了PD1单抗纳武单抗240 mg静脉输注，输注时间不少于60分钟，每两周给药一次，直至疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。研究数据结果显示，在既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗的患者中，PD1单抗纳武单抗治疗整体缓解率为28%，达到部分缓解的患者比例为26%。在所有入组的患者中，对PD1单抗纳武单抗的治疗反应率为32%，全部缓解的患者比例为2.7%，部分缓解的患者比例为30%。

　　虽然PD1单抗纳武单抗在治疗结直肠癌的过程中起到很好的效果，但是其作为一种海外肿瘤处方药物，不可避免会具有一定的毒副作用。在这次的临床试验中，这74例患者中的部分患者就出现了肺炎、结肠炎、肝炎、内分泌疾病、肾炎、肾功能不全等不良反应。据临床调查数据显示，PD1单抗纳武单抗副作用主要来源于盲目用药导致的人体免疫异常。结直肠癌患者也可以通过联合其他方案来进行治疗，这样不仅能提升PD1药物的治疗效果，还能有效降低药物的副作用反应！

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