肺动脉高压对施达赛/达沙替尼疗效的影响？

　　周期性超声筛查以检测达沙替尼（施达赛）罕见并发症的早期阶段，即肺动脉高压（PAH），效率低下，并削弱了达沙替尼作为治疗慢性粒细胞白血病（CML）的有效药物的潜在益处。本研究旨在确定DASA-PAH对达沙替尼诱导的高危患者进行分层的倾向因素。

　　连续60名接受达沙替尼治疗的成人患者被纳入本病例对照研究。当至少满足以下四个标准之一时，我们定义DASA-PAH：（1）最近的心电图变化表明右心室压力超负荷，（2）多普勒超声心动图测量的估计收缩肺动脉压>40 mmHg；（3）计算机断层扫描（CT）测量的肺动脉到主动脉直径（PAD/A）。OD）比值>1；（4）右心导管插入术测量的平均肺动脉压>25 mmHg和肺动脉楔压<15 mmHg。

　　在分析的59例患者中，我们确定了13例DASA-PAH患者。发生DASA-PAH（ph组）的患者的基线PAD/AOD比率明显大于未发生DASA-PAH（nph组）的患者。达沙替尼（施达赛）治疗后PAD/AOD比率显著升高。有趣的是，与NPH组相比，pH组的EUTOS评分和脾脏大小明显较小。

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