阿帕替尼对索拉非尼耐药的肝癌患者有确实疗效

　　众所周知，我国是肝癌大国，全球超一半的肝癌患者发生在我国。近年来，靶向药物是治疗肝癌的一个新突破，索拉非尼被推荐为晚期肝癌的一线治疗方案，那么肝癌患者在索拉非尼耐药后该如何选择治疗方案呢？目前已有多项临床证据提示阿帕替尼对肝癌治疗有确实疗效，与索拉非尼相比，阿帕替尼在剂量、疗效方面更具优势。

　　下面的分享的案例就证实了阿帕替尼对索拉非尼耐药的肝癌患者的长期稳定疗效。一名41岁，血清甲胎蛋白(AFP)浓度严重超标的肝癌患者，在经过紧急手术切除后，AFP下降到正常值。后来，患者复查发现肝内复发，肝门淋巴结、肺、腹膜、腹壁均出现转移。复发后，进行TACE+索拉非尼治疗，病情进展后患者开始阿帕替尼治疗，转移灶明显缩小。　　

　　不幸的是，从2017年5月开始，患者体感上察觉腹部肿块开始再次增大。患者开始将阿帕替尼的剂量增加到425mg，每日一次。服用2周后，患者口述腹壁肿块再次缩小。到2018年3月29日，所以转移灶均稳定控制。自从服用阿帕替尼，已然过了19个月，患者依旧存活，耐受性也良好，不良反应仅为轻度疲劳、手足皮肤反应和高血压。　　

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