非小细胞肺癌化疗能被靶向治疗所取代吗？

　　肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症。近年来，靶向治疗、免疫治疗发展迅速，将肺癌的五年生存率有过去的5%提高到了15%，挽救了一大批患者的生命。以至于很多非小细胞肺癌患者一经确诊就想靶向治疗和免疫治疗，忽视了肺癌化疗。而事实上，靶向治疗只是一部分幸运儿的选择，而化疗贯穿肺癌治疗的整个阶段，那哪些时候需要考虑化疗呢？

　　1）术前化疗。有些患者可以在手术前进行化疗（新辅助化疗），可以缩小肿瘤病灶大小，并使其更容易手术切除。2）术后化疗。对于早期NSCLC，术后化疗可以帮助降低癌症复发的风险。重要的是，医生会根据每个患者的具体情况评估化疗的益处和可能的风险。因为化疗药物几乎都会引起副作用。　　

　　3）对于健康的患者（整个身体机能评分高），选择肺癌化疗往往效果最佳。如果足够适合化疗，通常在手术后约8周内开始辅助化疗，降低复发风险。4）联合放疗。无法进行手术的早期NSCLC，可以在放疗前、后进行化疗。5）晚期肺癌。无法手术切除的晚期肺癌患者的主要治疗手段（有时伴随放射治疗）。身体状况不好的患者不建议进行化疗，但是高龄不是拒绝化疗的障碍。　　

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