来那度胺/雷利度胺不仅免疫调节作用强副作用还小

　　来那度胺（雷利度胺）是新一代免疫调节剂，具有免疫调节、直接抗肿瘤等作用，临床广泛应用于骨髓瘤、淋巴瘤瘤、骨髓增生异常综合征（MDS）等疾病的治疗；来那度胺起源于对沙利度胺（反应停）的结构改造，药学和临床专家对改造后的药物进行筛选和大规模临床验证，从众多沙利度胺结构改造的化合物中选择一系列具有较强的免疫调节作用，且副反应小的备选化合物，最终，从众多化合物进一步筛选出来那度胺这款重磅药物。

　　来那度胺经过大量基础和临床验证的作用机制包括：①通过调节复杂的免疫调控网络，促进患者的 T 细胞、NK 细胞功能恢复，改善肿瘤微环境；②肿瘤细胞有着直接的杀伤作用；时至今日，药学和临床专家对来那度胺的作用机制仍保持浓厚兴趣，广泛开展各种基础和临床研究，也待更多的机制公布于世。　　

　　由于经济条件所限，来那度胺原研药价格居高不下，导致很多患者没有得到及时和充分的治疗，虽然后来来那度胺进入了医保目录，但报销需满足多项条件，价格依然不菲。幸好，印度来那度胺上市了，让更多的患者也能用的起，尤其是老年或者经济困难的多发性骨髓瘤、淋巴瘤以及其他适用的恶性肿瘤患者。　　

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