厄洛替尼与贝伐单抗联用的疗效和副作用仍需更多观察

　　Mark A. Socinski报道了胸部放疗联合贝伐单抗和厄洛替尼治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的研究结果，入组患者行紫杉醇、卡铂联合贝伐单抗诱导化疗后再行同步放化疗联合贝伐单抗治疗，剂量为74 Gy，同步紫杉醇45 mg/m2、卡铂按AUC 2每周给药、贝伐单抗10 mg/kg隔周给药，同步放疗期间厄洛替尼分为不给药、100 mg/d 和 150 mg/d等亚组, 同步放化疗后行厄洛替尼和贝伐单抗维持治疗。

　　45例患者客观有效率60%、PFS为10.2个月、OS为18.4 个月，相比标准治疗同步放化疗并未提高，3级食管炎的发生率为19.2%、2级为53.8%。以贝伐单抗联合放疗治疗局部晚期NSCLC患者的Ⅰ期NCT00531076研究也因高发放射性肺炎而提前关闭。其他类似研究也有同样结果。可见，贝伐单抗联合胸部放化疗未提高疗效、且有较重不良反应。　　

　　2012年，中山大学肿瘤医院报道了以血管内皮抑素联合同期放化疗治疗Ⅲ期NSCLC的多中心Ⅰ+Ⅱ期临床试验结果，47例患者在6～7周内接受三维适形放疗60～66 Gy，同期给予多西他赛65 mg／m2、顺铂65 mg／m2化疗两程，放疗前1周及后第2、4、6周每天接受恩度静滴7.5 mg／m2。44例中完全缓解5例、部分缓解29例、稳定3例、进展5例，有效率为77％。1年OS、PFS分别为81％、51％。综上，对此种治疗的疗效及副反应仍需更多观察。　　

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