为什么不推荐肺癌患者盲吃泰瑞沙(AZD9291)？

　　我们知道泰瑞沙(AZD9291)在国内和国外都做了多项临床实验，与国外的临床实验相比，泰瑞沙在国内临床实验的结果和国外的临床实验结果有哪些异同？这种实验结果的异同对国内的患者有什么样的现实的指导作用呢？在一个400多人的国际临床实验里面，已经包括了我们中国的患者。我们在中国做了一个专门针对中国人的临床研究，把这些所有的数据综合起来之后，我们发现只要存在T790M突变的，效果是一样的，人种不同的患者没有出现很大的差别。如果没有突变的话，那就可能有差别了。只要有突变，效果是一样的。

　　所以这里就要指出一个问题，我们希望我们的患者不要“盲吃”，因为“盲吃”是非常危险的。我们知道所有的肺癌病人尤其是腺癌病人中，60%存在突变，但其它类型的突变相对比较低。如果耐药后不做检测，自己去盲吃，有一半的可能是无效的，是会出问题的。第二，如果盲吃没有效，那意味着它给你带来的是副作用。尽管我们今天讲副作用很低，但是对于一个没有疗效的人来说，副作用就比较大了。

　　第三，盲吃会耽误治疗的时间，盲吃总是给病人寄予一个希望，想拼一把看看效果。但是，这个效果就要等时间证实，对于患者来说，这个时间是浪费不起的。所以，我们希望病人一定要检测到T790M突变，才来用泰瑞沙治疗。

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