比卡鲁胺/康士得治疗晚期前列腺癌的总体安全性和耐受性良好

　　比卡鲁胺（康士得）是一种非甾体类的抗雄激素药物，能与前列腺细胞核的雄激素受体竞争性结合，阻断双氢睾酮的生理作用，从而抑制雄激素对前列腺癌的刺激作用及雄激素依赖的前列腺癌细胞的生长。既往应用口服康士得50mg与去势治疗联合，治疗晚期前列腺癌安全有效。研讨表明，单纯应用比卡鲁胺）治疗晚期前列腺癌患者必须以更高的剂量才能达到与去势治疗相同的效果。国外已开展单一应用口服比卡鲁胺150mg作为治疗局部晚期无远处转移的前列腺癌患者的临床研讨，初步临床效果满意。

　　PSA是敏感的前列腺癌标志物，PSA是一种由前列腺腺泡及导管上皮分泌的分子量约为34 000da的蛋白酶，pas值与前列腺癌体积、临床分期和病理分级有良好的相关性。前列腺癌患者经过治疗后，血清PSA水平有明显降低。因此，PSA已成为临床常用的检测前列腺癌及判断内分泌治疗的效果及预后的重要指标。

　　研讨证实，局部晚期前列腺癌，分别经比卡鲁胺150mg和药物去势治疗12周后，PSA的抑制率分别为62.18%和68.03%，两组之间差异无明显性（p>0.05）。总之，应用单一口服比卡鲁胺150mg治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者，总体安全性和耐受性良好，其近期观察治效果果与目前常规标准药物去势治疗相似。

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