吉西他滨和白蛋白紫杉醇是晚期胰腺癌的治疗基石

　　胰腺癌是一种恶性很高的癌症，由于胰腺位置特殊，几乎80%到90%的患者在发现时已经达到了晚期，无法进行手术治疗，以致胰腺癌患者五年生存率很低，仅有5%-6%。目前对于胰腺癌的治疗仍是以化疗为主，另外也有两种酪氨酸抑制剂也被用于胰腺癌：一是厄洛替尼，一是舒尼替尼。厄洛替尼被批准与吉西他滨联用于局部晚期无法切除或转移性胰腺癌。

　　在III期名为MPACT的试验中，吉西他滨 + 白蛋白紫杉醇是晚期胰腺癌治疗的基石，相比吉西他滨单药中位总生存期提高，8.5 vs. 6.7个月，中位无进展生存期提高（5.5 vs. 3.7个月），一年生存率提高（35% vs. 22%），但这些结果仅限于日常体能较好的患者  (Karnofsky PS ≥70, 或ECOG PS ≤2)，对于体能较差的患者（ECOG PS >2）效果不佳。　　

　　名为PRODIGE 4/ACCORD 11 的试验中，FOLFIRINOX 相对于吉西他滨单药中位总生存期提高（11.1 vs. 6.8个月）, 中位无进展生存期提高（6.4 vs. 3.3个月）， 一年生存率提高（48.4% vs. 20.6%）。但由于毒性较高，这个化疗组合仅限于日常体能较好或较为年轻的患者。而实际中，超过一半的转移性胰腺癌患者在诊断之时日常体能就较差，所以日常体能较差的晚期胰腺癌患者仍缺乏有效治疗方式。　　

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