在标准化疗中添加阿瓦斯汀/贝伐单抗可提高卵巢癌患者无进展生存期

　　将贝伐单抗（阿瓦斯丁）添加到标准化疗中对于某些卵巢癌患者是有益的。OCEANS试验的结果表明，贝伐单抗添加到标准化疗中，可提高无进展生存期4个月，此外，可明显改善客观反应率和缓解时间。在第一次中期分析时，有141人死亡；第二次中期分析，有235人死亡，大多数是由疾病进展造成的。在第二次中期分析时，贝伐单抗组的总体生存期为33.3个月，只接受化疗组为35.2个月。最终分析评估了后续治疗——对照组的88%患者，贝伐单抗组84%患者接受后续的抗癌治疗，包括贝伐单抗（对照组31%，贝伐单抗组15%）。

　　该队列纳入了484名铂类敏感的复发性卵巢癌，原发腹腔或输卵管癌患者，随机接受吉西他滨和卡铂加安慰剂或贝伐单抗。平均化疗周期是6，安慰剂组的平均周期为10，贝伐单抗为12。持续治疗直到疾病进展。主要终点是无进展生存期，次要终点包括客观缓解率，缓解时间和安全性。

　　中位随访24个月，贝伐单抗组的PFS明显增加，高于安慰剂组（12.4 vs 8.4个月）。对照组客观缓解率为57.4%，贝伐单抗组为78.5%。缓解时间，前者是7.4个月，后者是10.4个月。没有出现新的安全性问题。贝伐单抗组的不良事件发生率高于对照组。3级或以上的高血压在贝伐单抗组更为常见（17.4% vs 0.4%），以及蛋白尿（8.5% vs 0.9%）。中性粒细胞减少的发生率两组类似，但在贝伐单抗组有2例出现胃肠穿孔，治疗后已经好转。

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