唑来膦酸治疗能显著增加乳腺癌患者的腰椎骨密度

　　在罹患乳腺癌的女性中，针对乳腺癌的治疗会诱导骨流失的增加。为了评估唑来膦酸的治疗效果，来自于德国马尔堡Philipps 大学的Kalder等设计了相关研究。该研究的目的在于比较，在乳腺癌治疗造成骨流失的绝经前女性患者中，4mg唑来膦酸静滴与安慰剂治疗的比较，治疗每3周一次，评价指标是腰椎的骨密度和骨小梁评分。骨小梁评分是与骨密度不同的指标，与骨微结构相关的一种灰度组织评价。

　　该研究为双盲、安慰剂对照ProBONE-II研究，研究者评价了70例患者的骨密度和骨小梁评分，并随机将受试者分为两组，一组为唑来膦酸组（34例），另一组为安慰剂对照组（36例），治疗时间为2年。评估时间为入组时、治疗开始后12月和24月。在接受唑来膦酸治疗的患者中，将入组时、治疗开始后12个月和24个月时的腰椎骨密度进行比较出现中度增高，12月时增加了2.17%，24个月时增加了3.14%，骨小梁评分增加分别为2.41%和0.75。

　　相反的是，在接受安慰剂治疗的患者中，将入组时、治疗开始后12个月和24个月时的腰椎骨密度进行比较出现中度下降，12月时减少了5.02%，24个月时减少了6.43%，骨小梁评分减少分别为2.16%和0.52。两组间骨密度和骨小梁评分的变化存在显着差异。此外，骨密度和骨小梁评分之间存在中度相关。研究结果指出，在绝经前乳腺癌女性中，24个月的唑来膦酸治疗能显着增加患者的腰椎骨密度和骨小梁评分。

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